এভারকেয়ার হসপিটাল ঢাকার লিথোট্রিপসি ইউনিট

এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি (ESWL) হলো একটি অস্ত্রোপচারবিহীন পদ্ধতি, যা কিডনি এবং ইউরেটারে অবস্থিত পাথর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিতে উচ্চ শক্তির শক ওয়েভ শরীরের মাধ্যমে পাঠিয়ে পাথরকে বালির দানার মতো ছোট টুকরো করে ফেলা হয়। এই ছোট টুকরোগুলো প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।

এভারকেয়ার লিথোট্রিপসি ইউনিট, ইউরোলজি বিভাগের অধীনে, লেভেল-৫ (ওপিডি) এ অবস্থিত একটি সম্পূর্ণ সজ্জিত ডে-কেয়ার প্রসিডিউর ইউনিট। আমাদের কাছে সর্বাধুনিক লিথোট্রিপসি মেশিন "লিথোস্কোপ" এবং কিডনি ও ইউরেটার পাথরের কার্যকর চিকিৎসার জন্য অন্যান্য সুবিধা রয়েছে। আমাদের দক্ষ মেডিকেল এবং নার্সিং স্টাফ লিথোট্রিপসি প্রসিডিউর সম্পন্ন করেন এবং রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ ও মনিটরিং করেন। ইউনিট এবং এর রোগীদের সরাসরি তত্ত্বাবধান এবং ফলো-আপ করা হয় আমাদের অত্যন্ত অভিজ্ঞ ইউরোলজি কনসালটেন্ট দ্বারা। লিথোট্রিপসি সাধারণত আউট-পেশেন্ট ভিত্তিতে করা হয় এবং প্রসিডিউর শেষে রোগী ইউনিটের ভিতরে অবস্থিত ডে-কেয়ার এ ১ বা ২ ঘন্টা বিশ্রাম নিতে পারেন। তবে কিছু ক্ষেত্রে রোগীকে এক বা দুই দিনের জন্য হসপিটালে ভর্তি রাখা হতে পারে।

কনসালটেশন ও অ্যাপয়েন্টমেন্ট

এভারকেয়ার ইউরোলজি বিভাগ লিথোট্রিপসি করতে চাওয়া রোগীদের অথবা ইতিমধ্যেই লিথোট্রিপসি করানো রোগীদের জন্য  কনসালটেশন সেবা প্রদান করে। আমাদের অত্যন্ত উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন এবং অভিজ্ঞ ইউরোলজি কনসালটেন্ট লেভেল-২ (ওপিডি) তে রোগীদের দেখেন। আপনার অবস্থা নির্ণয় করার পর, আমরা উপলব্ধ চিকিৎসা বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করি এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা সুপারিশ করি।

ইউরোলজি বিভাগে কনসালটেশন ও অ্যাপয়েন্টমেন্ট: এখানে ক্লিক করুন

লিথোট্রিপসির জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট: যদিও প্রথমে আমাদের ইউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা ভালো, তবুও আপনি সরাসরি অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিয়েও লিথোট্রিপসি সেবা পেতে পারেন। লিথোট্রিপসির জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে নিচের নম্বরে কল করুন: ০২-৮৪৩১৬৬১ এক্সটেনশন ৫১০২।

প্রসিডিউরের আগে

লিথোট্রিপসি প্রসিডিউরের আগে রোগীর একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করা হয়, এরপর ইন্ট্রাভেনাস পাইলোগ্রাম (IVP) টেস্ট এবং এক্স-রে করা হয় পাথরের সংখ্যা, অবস্থান এবং আকার নির্ধারণের জন্য।

• রক্ত পরীক্ষা করা হতে পারে যেকোনো সম্ভাব্য রক্তপাতের সমস্যা আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে।
• সন্তান ধারণক্ষম বয়সের মহিলাদের জন্য গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করা হতে পারে।
• বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য ইসিজি টেস্ট করা হতে পারে যেকোনো সম্ভাব্য হৃদরোগের সমস্যা আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে।
• কিছু রোগীর লিথোট্রিপসি প্রসিডিউরের আগে স্টেন্ট স্থাপন করা হতে পারে। স্টেন্ট হলো একটি প্লাস্টিকের টিউব যা ইউরেটারে স্থাপন করা হয় এবং ESWL প্রসিডিউর শেষে পাথরের টুকরো এবং প্রস্রাবের প্রবাহ সহজ করতে সাহায্য করে।

ওষুধ সম্পর্কে নির্দেশনা: আপনি আপনার বেশিরভাগ ওষুধ স্বাভাবিকভাবে গ্রহণ করতে পারেন। লিথোট্রিপসির আগে আপনার ডাক্তারের কাছে বর্তমান ওষুধের তালিকা নিয়ে যান। লিথোট্রিপসি করা যাবে না যদি আপনি প্রসিডিউরের এক সপ্তাহ আগে ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিড ইত্যাদি ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন।

প্রসিডিউর চলাকালীন

প্রসিডিউর চলাকালীন, আপনাকে লিথোট্রিপসি মেশিনে আরামদায়কভাবে বসানো হবে, এরপর এক্স-রে বা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে পাথরের অবস্থান নির্ধারণ করা হবে। আপনার শরীরের বিরুদ্ধে একটি জল-ভরা কুশন স্থাপন করা হবে। প্রসিডিউর চলাকালীন স্থির থাকা গুরুত্বপূর্ণ যাতে শক ওয়েভগুলি পাথরের উপর সঠিকভাবে টার্গেট করা যায়। পাথর ভাঙার জন্য প্রায় ২-৩ হাজার শক ওয়েভ প্রয়োজন। সম্পূর্ণ চিকিৎসা প্রায় ৪৫ থেকে ৬০ মিনিট সময় নেয়। সাধারণত, কিছু ধরনের ব্যথানাশক বা সেডেটিভ ব্যবহার করা হয় রোগীকে স্থির রাখতে এবং যেকোনো অস্বস্তি কমাতে।

প্রসিডিউর পরবর্তী পুনরুদ্ধার

প্রসিডিউর শেষে, রোগী ইউনিটের ডে-কেয়ার এ ১ বা ২ ঘন্টা বিশ্রাম নিতে পারেন এবং কয়েক ঘন্টার মধ্যে স্বাভাবিকভাবে চলাফেরা করতে পারেন। অনেক মানুষ এক থেকে দুই দিনের মধ্যে দৈনন্দিন কার্যক্রম সম্পূর্ণভাবে পুনরায় শুরু করতে পারেন। বিশেষ ডায়েটের প্রয়োজন হয় না, তবে প্রচুর পানি পান করা পাথরের টুকরোগুলো বের করতে সাহায্য করে। কিছু ব্যথা হতে পারে যখন টুকরোগুলো বের হয়, যা চিকিৎসার পরপরই শুরু হতে পারে এবং চার থেকে আট সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। ওরাল ব্যথানাশক ওষুধ এবং প্রচুর পানি পান করা এই লক্ষণগুলি উপশম করতে সাহায্য করবে।

সুবিধা ও অসুবিধা

এই চিকিৎসার প্রধান সুবিধা হলো অনেক রোগী অস্ত্রোপচার ছাড়াই কিডনি বা ইউরেটার পাথরের চিকিৎসা পেতে পারেন। ফলস্বরূপ, জটিলতা, হসপিটালে থাকার সময়, খরচ এবং পুনরুদ্ধারের সময় কমে যায়। দুর্ভাগ্যবশত, সব ধরনের পাথর এই পদ্ধতিতে চিকিৎসা করা যায় না। এছাড়াও, মাঝে মাঝে পাথরের টুকরো ইউরিনারি ট্র্যাক্টে থেকে যেতে পারে এবং অতিরিক্ত সেশন/চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

জটিলতা/পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

• বেশিরভাগ রোগীর কয়েক দিনের জন্য প্রস্রাবে রক্ত থাকতে পারে।
• লিথোট্রিপসির পরে ভারী রক্তপাত বিরল, তবে চিকিৎসা করা কিডনির আশেপাশে বাহ্যিক ক্ষত দেখা যেতে পারে।
• পাথরের টুকরোগুলো ইউরিনারি ট্র্যাক্ট দিয়ে যাওয়ার সময় অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে।
• জ্বর, ঠান্ডা বা কাঁপুনি সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। প্রয়োজন হলে চিকিৎসা নেওয়ার জন্য দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা নিন।
• মাঝে মাঝে লিথোট্রিপসির পরে পাথরের টুকরো দিয়ে ইউরেটার ব্লক হয়ে যেতে পারে, যার জন্য অতিরিক্ত চিকিৎসা (এন্ডোস্কোপিক প্রসিডিউর) প্রয়োজন হতে পারে।

লিথোট্রিপসি কি আমার জন্য উপযুক্ত?

পাথরের আকার, সংখ্যা, অবস্থান এবং গঠন চিকিৎসা বিকল্পগুলি বিবেচনা করার সময় গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর। এছাড়াও, পাথরগুলি এক্স-রে মনিটরে স্পষ্টভাবে দেখা যেতে হবে যাতে শক ওয়েভগুলি সঠিকভাবে টার্গেট করা যায়। যদি শারীরিক অস্বাভাবিকতা এতে বাধা দেয়, তবে পাথর অপসারণের অন্যান্য পদ্ধতি বিবেচনা করা হতে পারে। পরীক্ষা, এক্স-রে এবং অন্যান্য টেস্টের মাধ্যমে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে এটি রোগীর জন্য সেরা চিকিৎসা কিনা। কিছু ক্ষেত্রে, এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির সাথে সংমিশ্রিত হতে পারে।

লিথোট্রিপসি নিম্নলিখিত অবস্থার রোগীদের জন্য সম্ভব বা কার্যকর নাও হতে পারে:

• খুব বড় বা শক্ত পাথর
• গর্ভাবস্থা
• অতিরিক্ত ওজন
• রক্তপাতের সমস্যা
• রক্ত পাতলা করার ওষুধ সেবন

লিথোট্রিপসির সাফল্য

চিকিৎসার তিন মাসের মধ্যে রোগীরা পাথরমুক্ত পাওয়া যায়। সর্বোচ্চ সাফল্যের হার দেখা যায় যেসব রোগীর পাথর ইউরিনারি ট্র্যাক্টের উপরের অংশে (কিডনি এবং উপরের ইউরেটার) অবস্থিত এবং নড়াচড়া করতে পারে। চিকিৎসার পরও কিছু রোগীর পাথরের টুকরো থাকতে পারে যা খুব বড় এবং বের হতে পারে না। যদি লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে তবে এগুলি আবার চিকিৎসা করা যেতে পারে।

সম্পূরক প্রসিডিউর

প্রায় ৯০ শতাংশ পাথর (৫ মিমি থেকে ছোট) যা লিথোট্রিপসি দ্বারা চিকিৎসা করা হয়, তা ইউরিনারি সিস্টেম দিয়ে বেরিয়ে যায়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, পারকিউটেনিয়াস স্টোন রিমুভাল (PCNL) এবং ইউরেটেরোস্কোপিক স্টোন রিমুভাল (URS) করা যেতে পারে।

• বড় পাথর (২ সেমি এর বেশি) বা এমন পাথর যা লিথোট্রিপসির জন্য উপযুক্ত নয়, সেগুলোর জন্য PCNL ব্যবহার করা হতে পারে।
• ইউরেটেরোস্কোপিক স্টোন রিমুভাল (URS) ইউরিনারি ট্র্যাক্টের নিচের অংশে পাওয়া পাথরের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ভবিষ্যতে পাথর প্রতিরোধ

যাদের একাধিক কিডনি পাথর হয়েছে তাদের আরও পাথর হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। পাথরের সম্ভাব্য কারণ নির্ধারণ করতে রোগীকে ২৪-ঘন্টার ইউরিন নমুনা, কিছু রক্ত পরীক্ষা এবং পাথর বিশ্লেষণ করতে বলা হতে পারে। কারণটি জানার পর, ডাক্তার আরও তরল পান, ডায়েট পরিবর্তন এবং ওষুধ সুপারিশ করতে পারেন।

এভারকেয়ার হসপিটাল ঢাকার লিথোট্রিপসি ইউনিট সর্বোচ্চ মানের চিকিৎসা সেবা প্রদান করে থাকে। আমাদের আধুনিক প্রযুক্তি এবং অভিজ্ঞ টিম রোগীদের সঠিক এবং নির্ভরযোগ্য চিকিৎসা নিশ্চিত করে। কোনো প্রশ্ন বা অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন।